这些东西是从哪来的呀?是我们体内的营养物质,通过氧化反应来的呀。有氧化反应就得有还原反应,所以胶字代表着我们体内的氧化还原体,代表我们体内的物质代谢能量转化的过程。那三焦的三是什么意思?两个意思,一个是多。请你三思啊,这个事,不是让你想三回,让你多多思考。所以三焦的第一个意思是说人体多处具有物质交换具有能量转化具有氧化还原反应的场所就叫三焦那我们每个细胞有没有物质交换能量转化有没有氧化还原反应有啊我们一块组织有没有物质交换能量转化氧化反应有啊我们一个脏器也有这个功能啊所以人身处处是三焦人身无处不三焦所以当一个人上下左右
表里内外各个地方都有症状的时候三焦出问题了全身的代谢出问题了氧化还原反应出问题了当然三也可以指具体数字三三焦是三个部位代谢特征的合称上交如梧中焦如沤下交如土上交指的是什么指的是心肺不在水穀精微上交如梧宣乌骨痿心腹则毛冲身若雾露之感是为气这是灵术经的话吧讲到上交的心肺的功能中焦如沤欧是什么东西欧是发窍池讲的中交胃肠中交脾胃就像个大发窍池一样阻输水穀密别清浊下交如堵堵是什么呀
堵是下水道讲的下交的深旁观直肠就像污水处理场污物处理场就像下水道一样排泄废物合起来是讲的上中下三个部位的代谢特征也叫三焦那大家想一想只要三焦调长那表里内外上下左右气气都调长啊而所有的物质代谢都是以水为载体的呀那三焦调长就意味着什么呢属于代谢畅达呀那么三焦调长就意味着什么呢我们的能量我们的热量通过氧化还原反应都能够很好地释放出来所以三焦是水的道路是火的道路是气化的场所是原气之别身什么叫元气热量能量但和三焦的阳气就像春天的
就像早晨的太阳不亢不烈因此黄金炼精把它叫做少阳叫做一阳后是一家把它叫做右阳智阳小阳但是木形展发输血的运动趋向对五藏六府的新陈代谢对新阳新火的振作你看我们苏达少阳可以治疗心脏病对干漆的输血调达对脾胃的生姜苏达少阳可以治疗脾胃病可以治疗肝病对肺气的宣发速降你看可以治疗呼翕翕统病对太阳表气的不达对精神情志的欢畅可以治疗精神方面的疾病以及每个细胞的新生代谢都有着决定性的促进激发调节控制作用这在皇帝内经里叫什么叫少阳主书啊书是什么呀门的合影主管着门的开阖轮子的轴承主管着整个轮子的转动
所以讲到这儿大家应当明白所以心性咳嗽或者心性哮喘是于少阳三焦不畅贪着内生你看水月代谢不好它自然就要生贪着了少阳胆气虚怯胆气虚了书记不力进而导致肺启玄发速讲失调而至所以治疗这个病应当怎么办一心胆畅三焦宁心神调肺气这是治疗心性咳嗽或者心性哮喘的有效途径多年前一个妈妈带着个14岁的女孩来找我看病妈妈很强势说我这个丫头14岁喘了八年了我说这八年怎么治的一直用的西药我这半天有没有不传的时候哎呀
他这病特怪有一次在某医院的他说这个医院的名字了我在这不好意思说某医院的儿科住院住院医生为了观察没给他用药结果住两周孩子没传医生说你们家孩子没有过敏性小肿可是回到家他就传还有一次我们两口子都出差了没人管他让他到小医家住了三周这三周也不吃药也没喘我就问这个孩子我就问他妈我说那是不是孩子的房间里有什么孩子过敏的东西他说我们把他房子的连家具都换了两遍了被褥都全换过都不管用我就问孩子我说你觉得怎么回事这个孩子每说一句话的前半句都要看着妈妈一眼妈妈的眼神视力都往下说他才能往下我觉得这孩子怎么在妈妈跟前这么紧张啊我就给他妈妈说我说你出去一趟我和孩子谈谈他妈妈特别不情愿的出去了
我就问孩子我说这是你亲妈吗这个孩子说据说是我知道是亲妈为什么知道呢他俩长得特一样连皮肤的颜色都一样那为什么这么问呢如果是亲妈的话孩子为什么在那妈妈跟前说一句话的前半句要看那妈妈一眼能不能往下说再说为什么这么紧张呢我说你小时候谁带她的我说我奶奶我说你奶奶带了你几岁带了我六岁我说是和妈妈在一起带你不是我说我奶奶在乡下我在乡下跟奶奶生活了六年那六年是我一生中最快乐的日子你看十四岁的孩子就是我一生中最快乐的日子后来我六岁满六岁了要来北京上学了妈妈把我接到身边可是妈妈看着我处处不是远处处都是错我说孩子你给我举个例子吧就是吃饭了菜放在桌子上
我看到碟子的那半拉有一块肉我身块的就要夹妈妈打我的手没出息不礼貌为什么给我喝假菜我在奶奶家叠在任何地方的东西我都可以吃我还从来没听说过夹菜不能过河我的习惯拿筷子比较短妈妈一看我拿筷子这么短就打我为什么拿筷子那么短没出息在门口就要找老公我说拿筷子长短和找老公有什么关系在我妈妈的观念里这小女孩小时候拿筷子特短的时候这就没出息出门就要找男的那我就拿长点吧妈妈又打我的手为什么拿那么长要远离妈妈不管妈妈了吗所以我长不是我短不是一坐到燔灼上我就特别紧张一紧张就掉饭为什么掉饭浪费我赶紧把这个米粒拿手抓起来往嘴里头放妈妈骂我脏了你弄吃吗弄弄不知道把这个米粒放在哪了我就往桌子上抹
桌子抹脏了冲干净我赶紧从自制柔里抽一张纸没想到抽纸的时候带出一张来妈妈还骂我为什么带出一张浪费我赶紧抓出带出的这张纸往里塞当然还能往里塞吗所以就这样我在一举一动都受到妈妈的批评所以我只要一回到家我就紧张我就胸闷我就憋气我就咳嗽我就喘我说孩子我明白了你是典型的心音性咳嗽心音性小喘我给他开了下面这个房子治我治疗抑郁蒸的基础方柴桂温淡定制它柴胡黄芩半夏生姜这是小柴胡汤的药桂枝芍药这尸鬼枝汤的药陈皮 茯苓 竹茹纸锹这是温胆汤的药党参远志菖蒲
配合茯苓这是定志丸的药毕竟它是可传加了杏仁结根紫菀防护荆芥甘草后来我给他妈妈做工作我告诉他你孩子住院了医生说没有效果因为他不在你身边到小医家了他不传了为什么他不紧张了他是心意性可传所以你带孩子我知道你爱他但是你恨他不成刚所以对他的管教太严格了妈妈改变了教育方法也知道孩子是个新兴小传再加上我用药调孩子的抑郁焦虑状态逐渐改善这个孩子现在在国外留学还是在某大学读博士后是非常聪明的孩子如果是傻子的话他不会得这类的病
不管你家长骂我什么我都不往心里去所以得这种病的都是极其聪明的孩子我们治好他就能挽救一个人才我后面的加减变糖去竹茹纸窍加白术炮姜变蜜加生白术全瓜楼炒冬瓜子前面这三个药用量怎么样我已经给大家谈了谈多的加炒苏子停粒子咳嗽重的加五桅子干姜五桅子干姜是张仲景治疗咳嗽的常用的一组药失眠的加早任何换品儿童早期经历了分离经历了丧亲缺乏母爱和家庭温暖很容易造成消极的认知背景从而陷入消极失望悲观抑郁焦虑胆小紧张的情绪体验于是就可能通过一些夸张的动作比如说咳嗽啊大声喊叫啊特殊的关于动作来表达一种暗示
对于儿童心理专家一般建议进行心理疏导而进行有效的中药治疗和适当的心理疏导这种心性咳嗽心性哮喘真的就会好转这个朋友们我今天讲的咳嗽就到这里大家看看有什么问题要提好的非常感谢郝老师的精彩授课下面是提问环节有请李玉峰老师李老师我这还有一小段话那郝老师您先讲那么刚才我讲的用苏达少阳法来治疗咳嗽和哮喘那伤寒润有没有用柴火支气治疗咳嗽的呢真的有用小柴火汤治疗咳嗽用四逆散治疗咳嗽你看用小柴火汤治疗咳嗽的伤寒五六日中风
就是伤寒或者中风五六天往来寒热 胸胁苦闷 默默默默就是心情不爽快不高兴的样子呀不欲饮食 心烦喜忧或胸中烦而不饿或可或腹中痛或胁下痞硬或心下即小便不理或不可申酉危人或咳者你看有了咳嗽了小柴火汤猪脂那这个咳嗽是怎么回事啊就是少阳不和三焦不畅水湿内流诗句未谈谈诗扰背所导致的所以张仲景用小柴火汤畅达三焦和解少阳经由咳嗽的它怎么加减呢去掉了人参大枣生姜加了五桅子来敛肺器加了干姜来温肺消瘾那它用四逆散怎么治疗咳嗽啊四逆散的原文
少阴病四逆亲人或咳或记或小便不利或腹中痛或血利下重者四逆散重者自尼萨本身是哨音阳气背俞的症候哨音阳浴整个人体的阳气内浴了那三焦的阳气也就内浴了所以三焦不畅水液代谢失调就出现了小便不利尿少啊水泻内生水气灵性就出现了心慌心跳啊水泻犯肺就出现了咳嗽啊你看小柴火汤是苏达少阳的四逆散是苏达甘郁的苏达甘痞的都是用蜀漆的方法来治疗咳嗽用四逆散治疗咳嗽加五桅子碾肺气加干姜温肺化饮所以用苏达少阳法
苏甘法来治疗咳嗽和喘我们是从重庆爷爷那里学来的好了我今天要讲的内容就到这里大家有什么问题可以提问好的非常感谢郝老师的授课下面是提问环节有请李玉峰老师郝老师你好我是东门医院的李玉峰大夫你好首先真是非常感谢您在百忙之中抽出今天晚上这么长的时间来为我们授课您也辛苦了您先喝口水然后我先说着您说今天确实是也非常荣幸能够聆听您的授课听完您的课确实是收益匪浅本来在课前我就有一个疑问就是过敏性咳嗽的问题因为这种咳嗽在临床上非常的常见也非常的棘手
那么治疗起来呢像这种因为西医的这种现在治疗咳嗽很多都是用消炎药肺炎啊直性管炎用完消炎药以后就一流的这样的咳嗽很多就是这种过敏性啊气道高反应啊这种过敏性咳嗽然后西医往往是用一些抗过敏药啊平喘药啊甚至甚至用激素啊这样的治疗那么今天听完您的这个课以后呢下次等我再遇到这样的病人我就可以用用您今天讲的止素散 过敏剑和小木散再看一看以后就可以用您的方法去治疗这样的病人那么我想一个问题就是现在咱们尤其是刚上临床的中医大夫咱们治疗咳嗽在临床上很多这样的年轻大夫一上临床觉得咳嗽就是厌厌 气管炎 肺炎往往是用一些含凉的药清热解毒的药以为就是消炎的实际上咱们中医治疗
那个咳嗽效果确实是辨证方法对的话用中医的临床思维方法来治疗效果确实非常好咱们教材上讲的辨证方法更多的是麻缸辨证脏腑辨证另外还有很多那个六经辨证三阶辨证等等就是在临床当中在辩枳壳嗽的时候就是我们都知道你是伤寒大家就是在那个治疗咳嗽的时候怎么样应用六经辨证来应用咳嗽刚才您也提到了小柴鹜溏 四逆散 瘦羊症那么您能不能简单用简单的几句话给我们介绍一下怎么样用六经辨证的方法来治疗咳嗽的症质辩治谢谢您 哈老我曾经在网课上讲过一次仲景枳壳嗽六法讲了六个方法如果你想了解这方面的事情的话我们可以再用个时间
我专门讲张仲景怎么治疗咳嗽他有利尿他有童便法他有化痰法他有宣肺法等等等等六个方法谢谢谢谢谢谢太感谢你了谢谢您好了您辛苦了非常感谢不客气好了谢谢您好了下一位请张立山老师感谢郝老师的精彩的演讲郝老师这是我的老师今天又听了郝老师的讲课我们仿佛又回到了大学年代听老师在上面唯唯的给我们道来给我们调分履新的讲及了这个咳嗽的这种辨证论治您是上海大家刚才您也提到了伤寒论96条仲景论述小柴胡汤在护染证里面提到了咳嗽我想呢请教您一个问题因为我们的中内教材您刚才讲的基本上是我们
和我们内科教材里面的咳嗽是类似的那么我们中内教材里面所列的各型咳嗽基本上是用了十方小柴火汤就没有列进去那么我们想小柴火汤的枳壳仲景笔下的小柴火汤枳壳和我们教材里边肝火泛肺的咳嗽它们有什么关联肝火泛肺咳嗽一般我们说是薤白散和代隔散两者症候之间会有些类似比如说都可以有咽干咽痒 口苦 两腻的胀脉振发性的咳嗽都可能表现成这样我理想小柴火汤只可以用的比较多那么这两者如何来方正上如何去区分我想请问这个干火犯废的咳嗽这个人呢常常是心烦急躁 暴怒有明显的干火上炎的特征而小茶药汤所致的咳嗽呢是少阳书记不理
三焦不畅水是内流你看他用了什么干香细辛五桅子你看他是温散肺加寒饮的在畅达三焦疏达少阳胆的基础上他不是重点不在清火他在畅达三焦他在温化寒饮他加的是干香细辛五桅子和干火泛肺的那种火热圣的客串根本不是一回事它是有区别的好 谢谢康老师那个张永生是谁啊张永生是我大学的同班同学张永生吗好 老师应该不是是我们的那个来提问的老师下面一位是于慧永老师郝老师您好
我是三福院的于慧永毕业以后再次今天能听到看到郝老师感到焙干亲切特别荣幸好 说我有一个问题就是我在资料上看到苓甘五味江心半夏汤它既能治疗痰饮咳嗽然后还有人就说这个苓甘五味江心半夏汤对于这个没有痰的干咳尤其是就是感冒以后千言不语的没有痰的这种咳嗽效果也很好我就觉得好像有点矛盾但是这两个人都说的这个有效所以我想请教一下这个地方怎么能把它解释的通呢我跟你说个有意思的事这个新冠肺炎啊没有痰可是人死了之后在解剖的过程中发现那肺泡里充满了黏液
你说那种没痰的人实际上是痰饮在肺泡里根本出不来你看不到能明白这个意思了吧所以为什么张仲景用五淋散猪磷汤真武汤来治疗咳喘那就是肺泡内的这种粘液排不出来痰水组织在肺是重情用了利尿的用因此呢你表面上看一个有痰可以用一个没痰可以用那个没痰是排不出来是浴在肺里如果当然这个没痰它是燥那一定是造的不能用苓甘五味姜心汤了它是造的当然不能用这个你就去判断去了好的好谢谢谢谢郝老师感谢郝老师最后一位提问的老师是张永生老师
郝老师不好意思刚才我一切给结果掉线了郝老师是这样的我也是您的学生我是咱们我看到你这个名字我大学的同班同学就叫张永生我也看到这名字很熟悉我是咱们大学这个937年制的我当初那会儿在东直门也听过您跟我们讲伤寒我们那会儿的那个班长是李新志我不知道您还有没有印象然后我现在在东方医院我也石斛吸科的何老师非常感谢您这个就是百忙之间抽出这个时间来给我们讲我觉得真的是收获颇多的而且尤其从头到尾把这个咳嗽根本又捋了一遍郝老师我现在就想这个跟你请教一个问题吧就是因为听您说了以后我现在收获特别多就是我现在学习这个内经学习这个上海里面我就是有一个问题就是咱们内经里面有说有一个就是五藏六府
接领人咳他说了这个等于是五藏六府的咳然后今天我听您的这个胆的这个十一脏取决于胆呢给我思路就是打开的特别多因为他后面也说了一个这个五藏六府枳壳都是叫做聚乎胃关乎肺跟这个肺痿的关系啊跟胆的三焦疏离的关系真的很有这个关系而且关联挺密切的我就想问郝老师郝老师您这个对于这个五脏就是和这个六腑的这个壳您在临床上有没有见到这样因为我们见到一些病人可能会出现一些比如肾壳以后出现的这种咳嗽这个克土这个痰涎呀然后背痛啊或者说出现这种膀胱壳的这种咳遗尿啊尤其老年妇女就像您刚才说的有些压力性的咳嗽这个您有什么好的这个治疗的防己啊或者好的一些治疗思路您能再给我们讲解一下吗谢谢您我想这样哈我在我今天讲课的前半段
谈到了脾肺的问题谈到了肺谈到了肺和肾的问题谈到了肝和肺的问题心和肺我只是在某个地方点到了但是我在这里没特别提就是五脏的问题都和肺相关都可以一起看但是很少有人谈少阳胆和三焦关于咳的问题主要后面我特意讲到了情绪所导致的咳喘而对于情绪所导致的咳喘我一般就用柴桂文胆定制糖根据具体情况适当的来加调肺器的药化痰灼的药另一档说效果都不错就像我所说的那个孩子见了他妈妈就紧张喘了八年 咳嗽了八年那个孩子
我大概治了一两个月他就完全好了当然也是他妈妈把那个教育方式改变之后意识到他自己的问题之后孩子不紧张不焦虑了所以五藏六府皆遇人可并不是说五藏六府全有问题就是一个脏对一个肺 一个脏对一个肺你看我们刚才不是谈到脾肺问题吗肝肺问题吗肺肾问题吗好谢谢郝老师就是口喻氏肺的问题对好的咱们提问环节也到此结束了咱们今天的课程就到此就告一段落了再次感谢郝老师的精彩授课不客气也感谢各位提问老师提的精彩问题也非常感谢各位在直搏坚的听众的认真聆听欢迎下次大家继续来到我们康尔堂主办的这个中医经方大家谈的节目咱们下期再见
好老师再见好谢谢小崔下次再见好老师再见那我退出来了对